| 词条 | 小儿感冒 |
| 释义 | xiao'er ganmao 小儿感冒(卷名：中国传统医学) colds in children 发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咽喉痒痛、咳嗽为主要临床表现的病证。为儿科常见病。通常称病情轻浅、症状单纯者为伤风；全身症状较重者为感冒；同一时令里众人相染，症状相似者为时行感冒或称流行性感冒。一年四季均可发病，但以冬春季发病率最高。小儿感冒，较之成人病情变化快，并发症多。 病因病机 六淫之邪或时行之气，从口鼻、皮毛而侵入，先犯肺卫，故初起有恶寒、发热、咳嗽、流涕、喷嚏等表卫症候；继则入里而见里热，正邪交争，壮热不退，口渴，引冷，面赤，脉洪大滑数；邪热引动肝风，可引起昏迷抽搐；病邪入肺，可见高热、咳喘气急、鼻翼煽动；病邪入心，可见面色苍白、咽痛、乏力、心悸等。 辨治 小儿感冒，初起有风寒、风热两大类型之异。夏秋之季的感冒，多由冒暑吸热，或湿热之邪侵袭而引起，冬春之季的感冒，则多由风寒侵入，或外感风寒内蓄里热而引起。临床常见以下证型：①风寒表症。证见恶寒发热、鼻塞流涕、无汗、舌质红、舌苔薄白，脉浮紧而数。治宜辛温解表。小儿体质较之成人相对柔弱，故一般不用成人常用的辛温发汗剂，常用葱豉汤加味。②风热表症。证见不恶寒或微恶寒、发热、咳嗽、咽痛和咽部发红、口干微渴、舌质红、舌苔薄白或微黄，脉浮数。治宜辛凉解表，方用银翘散加减。咳甚合桑菊饮。③暑湿表症。多见于长夏处暑及初秋季节。证见发热、无汗或少汗或有汗而热不退、恶心呕吐、烦躁口渴、纳呆、舌质红、苔白腻或黄腻，脉濡数。治宜解表化湿清暑，方用新加香薷饮合六一散。湿重、脘闷腹胀、腹痛、呕吐不食者，用藿香正气丸。④热在肺胃。表邪入里，而致里热炽盛，证见高热、不恶寒、口渴、汗出、舌质红、苔黄而干，脉洪大。治宜清热泻火，方用银翘白虎汤。⑤痰热壅肺。证见高热、烦躁、咳嗽、气急鼻煽、舌红，脉滑数，治宜清肺化痰，方用麻杏石甘汤。 小儿饮食不知节制，感冒后脾胃呆钝，故多挟食之证。证见纳呆、腹胀满、舌苔厚腻，可在上述方药中酌加消导药，如建曲、山楂、陈皮、枳壳之类。热退清后，精神倦怠，咳嗽有痰，不思食，苔腻，宜调肺胃，化痰湿，常用二陈汤加味。 现代临床多采用辨病与辨证相结合的思路，不受传统风寒、风热分型的约束，以专方为基本方。如卫气双解汤、上感合剂、感冒合剂、小儿退烧宁以及一枝黄花冲剂、芒果叶冲剂、白花败酱草冲剂等，经大量病例观察对照，退热时间明显缩短。 小儿感冒如无并发症的发生，可在3～7日内痊愈。宜卧床休息，多喝开水，饮食宜清淡而有营养，忌口不可过严。季节变换之际，要注意添加衣被，避免着凉。在感冒流行期间，不要到人群密集的公共场所去。 |
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