词条 | 基底细胞癌 |
释义 | jidixibao‘ai 基底细胞癌(卷名:现代医学) basal cell carcinoma 最常见的皮肤恶性肿瘤之一。又称基底细胞上皮瘤。其特点是发展缓慢,可破坏局部软组织,但极少发生转移。本病多见于40岁以上的中老年人,其发生均较隐匿,无自觉疼痛或不适感。过度的日光曝晒、接触化学性致癌物质、遗传因素等可能为本病病因。此外,长期接触放射线及机械性损伤也可能与发病有关。皮损初起为孤立的丘疹,渐渐增大为结节,有蜡样或珍珠样光泽,随后皮损增大,形成边缘有珍珠样隆起的斑片或斑块。有四种类型:①结节溃疡型。肿瘤为隆起皮肤表面的半球形结节,中心常破溃成为溃疡;②色素型。由于肿瘤内有多数黑色素而呈褐色或黑褐色,这一型易被误诊为恶性黑素瘤;③硬斑病样型。肿瘤略带黄色,为轻度隆起皮面的斑块,摸之较硬,境界不太清楚,瘤体常向下侵入较深的部位。以上 3型均好发于面、颈部,尤其是鼻、眼眶周围及颊部;④浅表型。初起为淡红斑,以后渐向外扩展,并出现珍珠样的滚边,该型好发于躯干部。 确诊靠病变部位的组织病理学检查,病理学特点是癌细胞紧密排列成巢,细胞核大小均一而深染,细胞的分化良好,无明显的非典型细胞,在癌巢边缘的细胞排列成栅栏状,且与周围基质间可见一半月形的裂隙。本病治疗首选手术切除,一般作局部切除即可,不必包括附属的淋巴结;其他如冷冻、激光、电灼及放射治疗等方法亦可采用。 |
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