| 词条 | 胎漏 |
| 释义 | tailou 胎漏(卷名：中国传统医学) spotting during pregnancy 妊娠期间阴道下血(血量少于月经)、下腹或腰部重坠为主要临床表现的妇科常见病证。又称胎漏下血、妊娠下血。属于西医的先兆流产范围。多由血热、气虚或跌仆损伤引起。以止血为基本治疗方法。 胎漏在汉代《金匮要略》中称做漏下，隋代《诸病源候论》称做漏胎，并指出多由妊娠后不能节制房事，以致胎元不固，如不及时治疗，则可进一步发展为堕胎、小产。宋代《妇人良方大全》始确立胎漏病名。 胎漏多由妊娠后房事不节，肝肾亏虚，精血衰少，不能养胎；或劳倦气虚，不能摄血；或饮食物辛辣燥热，或情怀不畅怒动肝火，导致血热妄行，或重体力活动等所致。但须指出：有极少数妇女，妊娠以后仍按月行经，不过经量很少，且并无病态者，古代中医学文献称做激经，应注意与胎漏相鉴别。 胎漏的治疗以止血为主，气虚者益气止血，血虚者养血安胎，血热者清热凉血，肾虚者补肾固胎。其主要证型有：①血热。证见血色鲜红，量较多，口干，心烦，手足心热，舌红，脉滑数。治宜凉血止血，常用芩连四物汤加减。如兼肝气郁滞，两胁胀痛者，用丹栀逍遥散加减。②气虚。证见血色淡而量多，面色苍白，疲倦乏力，饮食少，舌淡而边有齿印，脉虚。治宜益气养血，常用归脾汤加减。③肾虚。证见阴道少量出血，头晕，耳鸣腰酸，精神倦怠。治宜补肾固胎，常见千金保孕方加减。④跌仆损伤。证见下血，腹痛，腰痛。有负重、跌仆损伤病史。治宜活血安胎，常用佛手散加黄芩、白术、川断、阿胶、艾叶、杜仲。 现代经验用安胎散(黄芩、白术)为基本方，加党参、黄芪、杜仲、续断、仙鹤草、旱莲草、白芍、炙甘草。下坠者加升麻、柴胡，腰酸重者加菟丝子、桑寄生、熟地，出血不止加陈棕炭、地榆炭、艾叶炭、阿胶。效果良好。 |
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