| 词条 | 子宫肉瘤 |
| 释义 | zigong rouliu 子宫肉瘤(卷名：现代医学) sarcoma of uterus 一种比较少见的妇科恶性肿瘤，可来自子宫的肌肉、结缔组织、血管、内膜间质，或为肌瘤恶变而成。可生长于子宫体或子宫颈。恶性程度极高，可发生在任何年龄的妇女。往往表现不规则的阴道出血，下腹部可触及包块。绝经后子宫又迅速增大，或是原有的子宫肌瘤又迅速增大，都应考虑此病。本病发生率约占女性生殖器恶性肿瘤的1％，占子宫恶性肿瘤1.2～6％。病因尚不明确，可能与接触放射线、化学制剂或病毒有关。按其结构及来源可分为纯肉瘤及混合肉瘤、恶性混合性中肾管瘤。纯肉瘤又分同源性和异源性。前者包括平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、淋巴管间质瘤、血管肉瘤、纤维肉瘤，后者包括骨骼肌肉瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、脂肪肉瘤。混合肉瘤又分为混合同源性和混合异源性（有或无同源性组织）。恶性混合中肾管瘤（混合中胚层肉瘤）又分为同源性和异源性。前者包括癌及平滑肌肉瘤、间质肉瘤或纤维肉瘤，或以上肉瘤混合存在，后者包括癌及异源性肉瘤，有/或无同源性肉瘤。子宫肉瘤主要通过血行播散，可转移到肺、肝等处。病情发展很快。因为不很多见，临床上不常会想到，往往误诊为子宫肌瘤或子宫内膜腺癌，需靠诊断性刮宫，或者取宫颈口或宫颈的活体组织来明确诊断。 临床分期与子宫内膜癌相同。治疗以手术为主，辅以放射治疗或化学治疗。平滑肌肉瘤放疗多无效，预后不好，常在2年内即死亡。Ⅰ期若5年存活率可达64％，而Ⅱ期以上者只有20％。 |
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