| 词条 | 按摩 |
| 释义 | anmo 按摩(卷名：现代医学) massage 用手或器械的机械力作用于人体以达到治病和保健目的的方法。物理疗法的一种，是人类与疾病作斗争中使用最早、流传很广、疗效显著的治疗方法之一。此法在中外沿用数千年，并随社会文化的发展，不断地丰富和提高。中国汉代以前古籍称之为导引，明代以后称按摩，应用范围日益扩大，手法更臻完善。中医目前多称为推拿。西方按摩和手治法等手法操作与中医推拿虽有许多共同之处，但实施手法和理论基础又有一定差异。中医推拿论阴阳虚实、循经络、辨证施治，治疗中重视补、泻手法。西医手法治疗和按摩疗法重视运动功能和人体解剖结构，治疗从调整解剖关系的异常和恢复功能入手。中医捏脊是中医推拿的一种特殊手法，多用于小儿，用以调整内脏功能，增强体质。 机理 人体受按摩的机械力作用时，受力局部神经、血管和肌肉等发生应答，并通过神经－体液途径影响远隔器官。因而可调节人体功能，改善或消除病理状态，促进组织的再生和修复，达到治病和保健目的。按摩作为综合治疗方法之一，可配合理疗、体疗、药物治疗等，用于神经损伤、关节活动受限；也可单独应用，如用于小儿消化不良。 按摩实施以术者双手操作为主，亦可用器械代替，但后者效果远较手操作差。按摩手法因施力方式、用手的部位和治疗目的不同，大致可分为6类，即抚摩（或称按抚）、摩擦、揉捏、压迫、振颤和叩击。一般在按摩开始和结束时采用抚摩手法，其间利用其他手法。不论应用何种手法，都应遵循力量由轻到重、频率由慢到快、时间由短到长、作用由浅及深的原则。每次治疗和疗程中，根据患者病情的变化和对治疗的反应，随时调整或变换手法，甚至个别患者需要停止治疗。按摩治疗对人体的作用取决于施力的大小和方向、受力部位和患者的身体状况。 作用 按摩对机体的主要作用如下： ①对皮肤的作用。促进皮肤血液和淋巴循环，改善局部营养和代谢功能，增加皮脂腺和汗腺的分泌；提高皮肤的柔韧性和弹性；软化瘢痕，松解瘢痕挛缩和皮肤与皮下组织的粘连。②对循环系统的作用。不仅使局部皮肤和肌肉的静脉、淋巴回流加速，还可使小动脉和毛细血管管径增粗，提高局部供血。按摩促进毛细血管管壁的通透性，这对组织吸取营养、排除废物、消退水肿十分有利，因而按摩能提高组织的修复和再生能力，改善或消除病理进程。在四肢用较重手法按摩，可使肌肉的血液回流加速，减轻心脏负担，改善心肺功能，降低血压。③对运动器官的影响。在循环和营养改善的基础上，肌肉的张力和容积增大，可防止和治疗肌肉萎缩。按摩对消除运动后的肌肉疲劳效果良好，实验证明，在肌肉疲劳消失过程中进行按摩，不但疲劳消除快，而且肌肉再工作的能力也较未按摩者明显增强。按摩可增加肌腱和韧带的弹性，增大关节活动范围，若辅以被动运动则效果更著。按摩还可促进关节积液吸收，松解关节周围软组织的粘连，增加关节的活动度。④对神经系统的作用。轻手法抚摩可降低局部和大脑的兴奋性，用以镇静和止痛。重手法的揉捏和叩击有明显的兴奋作用。按摩的机械力刺激神经感受器，通过反射作用于相应的内脏器官，调整其功能。如刺激颈肩部可改善颅内循环，按摩腹部可调节胃液分泌。受损神经经按摩后再生能力增强。 按摩又有心理治疗作用 按摩时配合语言启发或暗示，可改变患者的心理状态，增强其与疾病斗争的信心，有利于疾病的康复。 临床应用 按摩应用广泛。常用于急性和慢性软组织损伤、周围神经损伤和炎症、神经疾病或废用所致的肌肉萎缩、因神经疾病或血管运动功能不良引起的肢体循环障碍、外伤或术后粘连、神经症、小儿消化不良等疾病。急性化脓性炎症、恶性肿瘤、有明显出血倾向、重症晚期恶病质等不宜按摩。 按摩一般无需特殊设备，方法简便，疗效较好，患者自身和家属均可掌握应用，故广泛用于治病和保健。 参考书目 郭万学主编:《理疗学》，人民卫生出版社，北京，1984。 |
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