| 词条 | 翳 |
| 释义 | yi 翳(卷名：中国传统医学) eye opacity 黑睛或黄睛失去其本有的透明，发生混浊，或黑睛表面混浊溃破，日久愈合，结成疤痕，统称为翳。中医眼科书籍中论述的翳，多指黑睛病变而言，即外障范畴。按翳的性状，可分为新翳与宿翳。新翳发生于黑睛，多伴有畏光流泪、沙涩难睁，或有视力减退，黑睛与白睛交界处呈现暗红血丝布绕(称为抱轮红赤)，属于风轮外障的急性眼病。如果病变发生在瞳神内黄睛(又称晶珠或睛珠)，除在瞳孔区可见其气色改变，及患者自觉视力下降、日趋增剧，余无苦楚，或无其他见证，属内障范畴。新翳有虚证和实证之分，临床实证较为多见，常因外感风热或肝胆蕴热升扰于目所致，也有外伤黑睛或黄睛为患，乃属血气失和，邪毒内袭所致。 以“翳”为病名，首见于宋代《太平圣惠方》。明代《审视瑶函》提出用外治法治疗翳。近年来，随着中医与西医的交流，对翳的外治手术、烙法、针拨内障法作了改进，并应用于临床，治翳之法更为合理。 新翳 病变多位于黑睛部位，邪毒内陷，可变恶候，终成失明。黑睛新翳初起，星点未溃，抱轮红，畏光流泪，沙涩难睁，脉浮数，苔薄黄，证属风热外袭。治宜散风清热，方用羌独胜风汤或银翘散加减，其邪可以从表而解。邪盛正实，内热素盛，外邪易入里化热，星点扩散，甚者蔓遍黑睛，翳色黄白，且有溃陷，白睛混赤，甚至可见黄液上冲(黑睛与黄仁之间的下方，有黄白色的液平面)，瞳神紧小，此时畏光疼痛增剧，泪出如汤灼热，口渴喜饮，便秘，小便短赤刺痛，脉弦数，苔黄舌质红，证属热毒内盛，蒸逼神水，灼烁黄仁。治宜清热泻火解毒，方用通脾泻胃汤加减。外用：立胜煎滴眼，并用扩瞳眼药水滴眼。若新翳溃蚀，治疗不及时，或治疗中药轻病重，治疗失当，新翳溃陷加深，黑睛溃陷欲破，可见黑翳如珠，白睛混赤，患眼疼痛难忍，彻夜不眠，畏光流泪，泪液灼热如汤浆，口渴欲饮，溲赤便秘，脉数，苔黄等，此时也必有瞳神紧小的见症，证属肝胆郁热，引动胃火，上攻于目。治宜泻火解毒，方用当归龙荟丸加减。新翳治疗得当，轻者可以消散，重者可遗留宿翳。 宿翳 病在黑睛，因翳的厚薄、形态、气色不同，其名称繁多。有冰瑕翳，翳薄明亮光滑，如冰如瑕，故名；翳厚如云若雾，称为云翳；翳色白如玉，称为玉翳。宿翳在黑睛上留下的瘢痕，表面光滑，翳色边界清楚，无畏光流泪等症状。若翳色薄如冰瑕，对视觉可无影响，也不易被他人发现；倘若翳厚如云，掩盖瞳孔，视力可有减退，如玉翳在瞳孔区，则视力有明显减退，甚至仅见三光(日、星、月)，不睹人物。宿翳一般病情稳定，不易复发，但偶尔也可时发时愈，如遇感冒即可引起复发，以致宿翳渐渐增厚，年深日久，难以尽退。宿翳形成不久，需耐心调治，则翳退目明有望。常用退翳明目法，方宗消翳汤或拨云退翳散加减。若宿翳已定，兼有肝肾亏损，视物模糊，腰酸，头晕耳鸣，苔薄舌质淡，脉细软，治宜补虚泻实，用开明丸加减；若病程较长，上药已服过一段时间，则以拨云退翳散制成丸药服之，外用七宝散或琥珀散点眼。 |
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