脐带(卷名：现代医学)
umbilical cord
一种胎儿附属物，索条状，一端与胎儿腹壁的脐轮相连，另一端附着于胎盘胎儿面的中央或略偏向一侧。是羊膜包围体蒂、尿囊和卵黄囊而形成。足月胎儿的脐带平均长50cm(范围是30～70cm)，直径约1.0～2.5cm。表面被羊膜遮盖，呈灰色。横切面中央有一管腔较大、管壁较薄的脐静脉，两边各有一条管腔较小管壁较厚的脐动脉（图1）。脐动、静脉周围为脐带基质，称沃顿氏胶，有保护脐带的作用。脐带近胎儿端的横断面上尚可见两个小孔，为尿囊和卵黄囊的遗迹。胎儿通过脐带和胎盘与母体连接，进行营养和代谢物质的交换。脐带既保持胎儿与胎盘的联系，又保证胎儿在子宫内有一定的活动度。若脐带受压或打结，使其中的血流受阻时，必将引起胎儿宫内窒息，甚至危及胎儿生命。
脐带的异常包括附着异常，长短异常、脐带围绕、脐带打结等。重要的脐带附着异常为脐带帆状附着：脐带不附着于胎盘而附着于胎膜，脐血管走行于羊膜与绒毛膜之间，呈扇形到达胎盘，因其形状如帆故名；胎膜破裂时可能导致脐血管破裂，直接威胁胎儿的生命。脐带过短（不足30cm）可阻碍胎儿下降。脐带过长（70cm以上）可能缠绕胎儿，以缠绕颈部多见，称脐带绕颈，若缠绕较紧可影响胎儿血液循环，造成胎儿宫内窒息。这种情况在分娩时胎儿头下降过程中表现得更加明显。脐带打结分脐带真结（胎儿身体穿过围绕的脐带圈一次或多次所致）、脐带假结（局部沃顿氏胶积聚过多或脐静脉扭结所致）两种。分娩时真结被拉紧可影响胎儿血液循环。
胎膜未破而脐带出现于胎先露以下则称为脐带先露，胎膜已破而脐带脱出于子宫颈口外或阴道口外则称为脐带脱垂。脐带先露或脱垂时脐带位于胎先露与骨盆壁之间，脐带血运受阻，胎儿可发生缺氧、窒息甚至死亡，应让产妇改换有利体位以减轻脐带受压，必要时考虑剖腹产。