出处：经济卷 • 社会保障 • 社会保险 • 社会医疗保险
| 词条 | 城镇职工基本医疗保险 |
| 释义 | 城镇职工基本医疗保险 城镇职工基本医疗保险 我国基本医疗保险体系的重要组成部分。国家立法保障，为城镇企业职工建立，补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担，实行社会统筹和个人账户相结合的模式。1998年12月，国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，要求在全国范围内建立以城镇职工基本医疗保险制度为核心的多层次医疗保障体系。保障对象为城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。个人缴费全部记入个人账户，单位缴费一般按30%左右划入个人账户，剩余部分建立统筹基金。统筹基金主要支付大额和住院医疗费用，个人账户主要支付小额和门诊医疗费用。支付范围仅限于规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准内的医疗费用。社会保险经办机构与基本医疗保险服务机构要按协议规定的结算办法进行费用结算。 出处：经济卷 • 社会保障 • 社会保险 • 社会医疗保险 城镇职工基本医疗保险 在中国，指覆盖城镇从业人员的强制参加的一项基本医疗保险制度。建立于20世纪90年代。参保对象包括各类企业、国家机关、事业单位、社会团体等用人单位及其职工（含退休职工），并逐步扩大到灵活就业人员。通过用人单位和个人共同缴费建立医疗保险基金，实行社会统筹与个人账户相结合的模式。统筹基金主要用于支付住院医疗和部分门诊大病费用，个人账户主要支付门诊费用、住院费用中个人自付部分以及在定点药店购药费用。 出处：法学卷 • 社会保障法学 |
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