| 词条 | 疥疮 |
| 释义 | jiechuang 疥疮(卷名：现代医学) scabies 疥螨寄生于人体表皮引起的疾病。其特点是受染皮肤出现丘疹、水疱及隧道，有剧烈瘙痒，因搔抓易发生继发性感染，接触传染性强。本病分布于世界各地，中华人民共和国成立前，疥疮病人数约占皮肤科门诊的1/5 。20世纪50年代后病人数很快减少，到60年代已很少见，但70年代又由南向北迅速增多。疥疮在世界范围内也广为流行，且常呈周期性。疥疮通过人与人之间的直接或间接接触而传染，易在家庭及集体中传播。疥螨也可侵染羊、狗、猪、兔、牛、马等动物，通过与这些动物接触，也可受染疥疮。 疥虫学名为人型疥螨，雄虫在与雌虫交配后很快死亡，雌虫则钻入皮肤角质层中，边行进边排卵，在皮肤上产生特征性的隧道。在疥虫钻入皮肤处可见丘疹与水疱，疥虫分泌的毒素刺激皮肤发痒。 临床表现 皮疹呈多种形态，常见的有丘疹、水疱及灰白色或浅黑色的细线纹样隧道。皮疹好发于指间、腕屈侧、肘窝、腋窝前面、女性乳房下面、脐周、阴部及股内侧等处，一般不侵犯头面部。常有剧烈瘙痒，尤以夜间为甚。因搔抓引起继发感染，如毛囊炎、脓疱疮、疖等，重者可引起淋巴管炎及淋巴结炎。 除上述典型表现外，还有不典型表现：清洁患者的疥疮，症状往往很轻；外用或内服肾上腺皮质激素制剂后，症状也常不典型；发生于遮盖部位，如男性阴囊等处的皮损多为结节性，又称疥疮结节，消退缓慢；结痂型疥疮又称挪威疥，发生于身体衰弱或有免疫缺陷或应用免疫抑制剂的病人，感染严重，有高度传染性。 诊断 根据皮疹形态、好发部位、夜间剧痒的表现及家庭传染史，一般诊断不难。皮肤刮片找到疥虫或虫卵，有助于确诊。应与痒疹、湿疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹等相鉴别。 治疗及预防 注意个人清洁卫生，发现患者及时治疗，患者用过的衣服、被单等应适当消毒、处理。与患者密切接触者也要进行检查，确诊者及时治疗。常用的药物有 5～10％硫磺软膏（儿童用5％）、1％丙体六六六乳剂(γ-666)或霜剂（疥灵霜，因有毒性不用于婴幼儿、孕妇、哺乳妇女及有癫痫发作或其他神经疾病的患者）、优力肤霜、25％苯甲酸苄酯乳剂或软膏，药物应涂布于颈以下全身，每天1次，连续3天。疗程结束时洗澡，更换清洁的衣服、被单。 |
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