词条 | 滑囊炎 |
释义 | huanangyan 滑囊炎(卷名:现代医学) bursitis 一种滑囊发炎的病症。滑囊又称滑液囊,是肌肉的辅助装置,由结缔组织构成密闭囊,形扁,壁薄,囊内有滑液,滑液囊多位于肌腱与骨面经常接触处及皮肤与骨突起部位之间,功能为减少两者间的摩擦,有的滑囊在关节附近并与关节腔相通。大多数滑囊炎是肢体骨突部位或肌腱周围的滑囊因外伤、劳损、局部机械性摩擦和压迫等而引起的炎症。表现为滑囊肿胀、发红、疼痛,急性炎症的滑囊有充血、水肿、渗出,少数情况下可有钙盐沉着。慢性期滑囊囊壁增厚,囊腔粘连。也有些滑囊炎因代谢性疾病如痛风引起。类风湿病引起的滑囊炎与关节类风湿病相似。少数滑囊炎可由细菌感染引起,如化脓性或结核性滑囊炎。 滑囊炎可发生于任何年龄,发病无明显性别差异。常见部位如跟腱滑囊炎,一般因劳损或外伤所致;尺骨鹰嘴、坐骨结节、髌骨前的滑囊炎,与长期的局部压迫和摩擦有关,囊液常呈血性。第一跖骨头内侧的囊炎,因外翻畸形,局部突起的表面反复受到摩擦、压迫所致。跖滑囊也是痛风的好发部位。肩峰下滑囊炎或三角肌下滑囊炎与外伤或类风湿病有关。股骨大转子滑囊炎有可能是结核病变形引起。 临床表现 滑囊部位红肿、疼痛,有明显压痛。髂耻滑囊和肩峰下滑囊的急性炎症还能影响关节的正常活动。X射线检查一般无异常发现,少数情况下发现钙化影。 治疗 局部热敷,及其他一些物理治疗有助于炎症消退。在非感染引起的渗出性滑囊炎可抽除囊液,同时注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶。对化脓性滑囊炎则待感染形成脓肿后作切开引流。结核性滑囊炎的应在全身抗结核药物控制下作滑囊及结核病灶清除术。对病风或类风湿引起的滑囊炎除局部治疗外尚应给予全身性治疗。反复发作的慢性滑囊炎,非手术治疗无效时,在急性炎症消退后作滑囊切除术。由外翻畸形、骨突摩擦压迫引起的囊炎应作外翻矫正术。 |
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