| 词条 | 微小膜壳绦虫病 |
| 释义 | weixiaomoqiao taochong bing 微小膜壳绦虫病(卷名：现代医学) hymenolepiasis nana 微小膜壳绦虫引起的一种人兽共患的肠道寄生虫病。又称短膜壳绦虫病。临床表现主要为胃肠系统和神经症状。本病呈世界性分布，温热带较多。前苏联南部，中、南美洲及印度等地均有流行。中国的北京、山西、河南、江苏、湖北、辽宁、吉林、青海、广东、台湾等11个省、市也有报道，新疆及台湾的某些地区感染率较高，儿童发病多。 微小膜壳绦虫(Hymenolepis nana)或称短膜壳绦虫，为一种小型绦虫，属圆叶目，膜壳科，膜壳属。虫体长5～80mm，宽0.5～1.0mm。头节呈球形，有4个吸盘和1个能伸缩的顶突，顶突上有20～30个小钩，排列成单环状。颈节细长，链体节片数约100～200个，体节的宽度大于长度，成熟体节的生殖孔位于节片的同一侧。本虫寄生于人和鼠类的小肠内，脱落的孕节或虫卵随寄主粪便排出后，若被人吞食，可直接造成感染。虫卵在小肠内孵出六钩蚴，六钩蚴钻入肠绒毛之间，经2～3天发育为似囊尾蚴，2天后进入肠腔，靠吸盘定居于小肠下段，并发育为成虫，且又可产生自身感染。感染后2～4周可从粪便中找到虫卵。此外，虫卵被鼠蚤或甲虫等中间寄主吞食后，孵出六钩蚴，并发育为似囊尾蚴。鼠类及人也可因吞入中间寄主而被感染。 感染早期，似囊尾蚴可引起小肠绒毛上皮细胞肿胀、变性，结缔组织和上皮细胞增生。成虫对肠粘膜的机械性刺激及其毒性分泌物的作用，可引起肠粘膜充血及坏死，有时形成的溃疡深达肌层，并伴有淋巴细胞和中性粒细胞浸润。感染轻者无明显症状，重者出现右下腹疼痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕、失眠等，严重者可发生惊厥和癫痫。多数病人有贫血，少数有末梢血嗜酸性粒细胞增多。 粪便中查出虫卵或孕卵节片可确诊。治疗的首选药物为吡喹酮。此外，氯硝柳胺（灭绦灵）、硫双二氯酚（别丁）及甲苯咪唑效果亦佳。连续服药3～5天或隔期重复给药。预防在于加强环境卫生、饮食卫生和个人卫生，灭鼠可以消除传染源。 |
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